ALIMENTACIÓN EN EL EMBARAZO

El embarazo, es una de las fases de la vida, en la cual, el cuerpo tiene que afrontar esta especial situación, para ello utiliza todas sus reservas, pues sufre un gran desgaste físico.

La alimentación es básica durante el embarazo, pues además de cubrir el desgaste de esta etapa, se previene para cuando nace el bebé, él también necesitará de tu organismo cuando llegue a la vida.
No se trata de comer por dos, ni de comer el doble, se trata de comer lo más sano posible y sólo aumentar en el embarazo de 10 a 12 kilos, si se excede de este peso, se han de ejercer pruebas que no pongan en riesgo ni la salud de la embarazada ni la del bebé.

Hay que proteger los huesos, la placenta y el tejido del feto, para ello, hemos de tomar suplementos alimenticios como vitaminas C, D y E, ácido fólico, calcio y hierro. Estos nutrientes, previenen la descalcificación y la anemia, además de los problemas que pueda tener el hígado.

No hace falta nutrirse de complementos fármacos, alimentándose adecuadamente y tomar los alimentos ricos en nutrientes necesarios, podemos llevar una buena y rica dieta.

El ácido fólico es una vitamina del complejo B, la cual, es importante para ayudar al bebé en su formación, esta se consume entre 3 y 6 meses antes del embarazo. El ácido fólico evita malformaciones, la más común es la espina bífida, esta es un defecto de la columna vertebral.

Si antes del embarazo no se ha tomado, no hay que preocuparse, pues también lo contienen las lentejas, espinacas, brócoli, frutos secos, habas, etc....

EMBARAZO DESPUES DE LOS 40

Si has retrasado tu primer embarazo hasta después de cumplir 40 años, sea por motivos personales o profesionales, seguramente habrás oído ya que tus probabilidades de quedar en estado ahora son más bajas que hace unos años atrás. Después de los 45, dicen los expertos, es casi imposible quedar embarazada utilizando tus propios óvulos.

Pero esto no significa que después de los 40 sea imposible quedarse embarazada y tener un bebe sano. 

Muchas mujeres de más de 40 quedan embarazadas, algunas utilizando tratamientos de fertilidad y otras no. Y estudios recientes han demostrado que pueden existir beneficios en esperar para tener hijos, tanto para ti como para tu bebé. 

Ventajas

Probablemente la mayor ventaja de esperar para tener hijos es justamente que esperaste para tener hijos. Has tenido tiempo de madurar y ver el mundo; se supone que tienes mayor seguridad económica y te encuentras más afianzada en el plano profesional. Si has tenido la misma pareja por varios años, habrán tenido la posibilidad de conocerse bien en distintas circunstancias, lo que les permitirá contar con una sólida base para criar a una familia, pero aún si se trata de una nueva relación, contarás con la madurez que te ha dado la vida.


Algunos estudios han probado que las madres de más edad (que por lo general han cursado más estudios que las mamás jóvenes) toman decisiones más inteligentes como madres. Están más preparadas para amamantar y, de acuerdo con un estudio reciente publicado en la Revista de la American Dietetic Association (Asociación Dietética Estadounidense), se encuentran en mejores condiciones para tomar decisiones más saludables en torno a la alimentación, como por ejemplo optar por comer frutas en lugar de dulces y bebidas azucaradas.

Desventajas

El mayor inconveniente en posponer el embarazo hasta tus 40 años es significativo: cuanto más esperas, más difícil te resultará quedar embarazada. La razón principal: 15 años antes de que la mujer entre en la menopausia, el número de óvulos comienza a declinar y los óvulos que produce tienen una mayor probabilidad de tener problemas cromosómicos, lo cual aumenta el riesgo de abortos espontáneos y anomalías congénitas.


La diferencia en la viabilidad de los óvulos entre los 40 y pico y los 45-50 es significativa. "Entre los 40 y 50 se produce una caída abrupta en la fertilidad.

ANTOJOS EN EL EMBARAZO: ¿A QUÉ SE DEBEN?.

La gran mayoría de las embarazadas tienen antojo (entre el 65 y el 90%), pero en realidad que son?
Los antojos se manifiestan como un deseo repentino e irrefrenable por comer un alimento determinado.

Se atribuyen a los cambios hormonales que se producen en el organismo durante el embarazo y muchos especialistas, señalan que deben ser satisfechos siempre que se sienta la necesidad, excepto si existen graves problemas de salud o de sobrepeso.

Con las alteraciones hormonales, la placenta empieza a producir algunas hormonas que pueden provocar en el organismo una serie de fenómenos de adaptación, entre los que se encuentran las náuseas, la sensación de saciedad gástrica, la falta de apetito y el denominado “estado gastronómico de sueño”, que puede estar directamente relacionado con la manifestación de los antojos, puesto que implica un cambio desordenado en los deseos alimenticios.

Este fenómeno puede dar lugar a que ciertos alimentos, que hasta el momento se había degustado sin problemas, se vuelvan insoportables (usualmente el pollo, los huevos, las verduras, el pescado y la pasta) o deseables (frutas, zumos, helados, dulces entre otros).

La dieta de la embarazada ha de ser variada y equilibrada, con importante aporte de frutas y verduras, lácteos, pescados y carnes bajas en grasa, evitando de forma absoluta el tabaco.

En cuanto a los dulces, se puede comer, pero con moderación. Especialistas en nutrición y ginecólogos opinan que se puede comer con tranquilidad pasteles hechos en casa y otros dulces caseros, aunque siempre sin exagerar y en las cantidades adecuadas.

Con relación a los alimentos salados, elevan las concentraciones de sales en el organismo, expandiendo, así, el volumen del plasma. No obstante, debido a que el sodio puede elevar la presión arterial, las mujeres hipertensas deben consultar con su médico.

En el caso de las gestantes con sobrepeso, es aconsejable limitar el consumo de dulces y dar preferencia a alimentos menos grasos y poco calóricos, aunque no por ello menos agradables al paladar, como, por ejemplo, la fruta de estación y las verduras. En general, es aconsejable reducir el consumo de alimentos fritos, salsas demasiado grasas o elaboradas, dulces sofisticados y bebidas gaseosas, con exceso de azúcar y calóricas.

El Ácido Fólico: Esencial antes y durante el embarazo.

El ácido fólico es una vitamina B que ayuda a prevenir lo defectos del tubo neural (cerebro y médula espinal) cuando se toma antes y durante las primeras semanas del embarazo. El ácido fólico está disponible en la mayoría de las multivitaminas, en los suplementos de ácido fólico solamente y en algunos alimentos. El folato es la forma natural del ácido fólico que se encuentra en ciertos alimentos.

El ácido fólico sólo funciona si se toma ante de quedar embarazada y durante las primeras semanas del embarazo, con frecuencia antes de que una mujer se entera de que está embarazada. Dado que casi la mitad de todos los embarazos en los EE.UU. son una sorpresa, es importante que todas las mujeres en edad reproductiva (aunque no estén intentando quedar embarazada) consuman la cantidad recomendada de ácido fólico.

Alrededor de 3,000 embarazos son afectados por defectos del tubo neural cada año en los EE.UU. Si todas las mujeres tomaran la cantidad adecuada de ácido fólico antes del embarazo y durante las primeras semanas del embarazo, se pueden prevenir los defectos del tubo neural hasta en un 70 por ciento.

La mejor forma de obtener suficiente ácido fólico es al tomar una multivitamina con al menos 400 microgramos de ácido fólico y consumir una dieta saludable a diario. La mayoría de las multivitaminas contienen esta cantidad, pero revise la etiqueta para estar segura. Usted también puede obtener folato (la forma natural del ácido fólico) a través de los alimentos que consume, pero la mayoría de las mujeres no obtienen la cantidad recomendada de folato o ácido fólico a través de la dieta.

El ácido fólico en los alimentosEl ácido fólico se encuentra en los siguientes alimentos:

• Cereales fortificados para el desayuno (revise la etiqueta para ver si el cereal ha sido fortificado con ácido fólico)
• Lentejas
• Espárrago
• Espinaca
• Frijoles o habichuelas negras
• Manís o cacahuates (solamente si no sufre de alergias a los manís)
• Jugo de naranja (del concentrado es el mejor)
• Panes y pastas enriquecidos
• Lechuga romana
• Brócoli

El Embarazo Después de los 35 Años

En la actualidad muchas mujeres deciden ser madres después de los 35 años. De hecho, una de cada cinco tiene su primer hijo después de esta edad.  Afortunadamente, la mayoría tiene embarazos y bebés saludables.
Sin embargo, los estudios demuestran que las mujeres de más de 35 años están expuestas a algunos riesgos especiales durante el embarazo. Por esta razón, es necesario que las mujeres conozcan estos riesgos para que puedan evaluar adecuadamente la conveniencia de un embarazo y determinar cuál es el mejor momento para quedar embarazada.
Por lo general, las mujeres comienzan a experimentar una disminución en su fertilidad a partir de los 30 años. Es frecuente que a una mujer de más de 35 años le lleve más tiempo quedar embarazada que a una mujer joven. Los hombres también pueden experimentar una disminución en su fertilidad al acercarse a los 40 años.
Si bien las mujeres de más de 35 años pueden tener más dificultades para quedar embarazadas, también tienen una mayor probabilidad de tener mellizos. Esta probabilidad aumenta de forma natural con la edad. Además, es más probable que las mujeres de más de 35 años deban someterse a un tratamiento de fertilidad, lo que aumenta sus probabilidades de tener mellizos, trillizos o más bebés.
El riesgo de tener un bebé con algún defecto congénito relacionado con los cromosomas (las estructuras de las células que contienen los genes) aumenta con la edad. El síndrome de Down es el más común de estos defectos congénitos cromosómicos. Los niños afectados nacen con diferentes grados de retraso mental y defectos físicos. El riesgo de una mujer de tener un bebé con síndrome de Down es el siguiente:¹

• A los 25 años, una probabilidad de una en 1,250
• A los 30 años, una probabilidad de una en 1,000
• A los 35 años, una probabilidad de una en 400
• A los 40 años, una probabilidad de una en 100
• A los 45, una probabilidad de una en 30
• A los 49, una probabilidad de una en 10

El Colegio de Obstetras y Ginecólogos de los Estados Unidos (American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG) recomienda realizar a todas las mujeres embarazadas, independientemente de su edad, una prueba de detección precoz de síndrome de Down y otros defectos congénitos cromosómicos.⁶ Las pruebas de detección precoz son análisis de sangre que se realizan durante el primer o el segundo trimestre y a veces incluyen un tipo de ultrasonido especial. Estas pruebas ayudan a evaluar el riesgo de la mujer de tener un bebé con ciertos defectos congénitos pero no pueden diagnosticarlos.

Aborto espontáneo

Aborto espontáneo o natural se entiende por la interrupción abrupta del embarazo por causas naturales, y ocurre por lo general dentro de las primeras 20 semanas del embarazo, cuando el feto todavía no es capaz de sobrevivir fuera del útero.
Cuando un embarazo es deseado y esperado y termina en un aborto, se produce una situación generalmente devastadora y traumática para la mujer y su pareja.
Por desgracia, los abortos espontáneos son muy comunes, sobre todo en el primer trimestre del embarazo. Cerca del 20 % de los embarazos detectados terminan en un aborto espontáneo. Sin embargo, los especialistas afirman que en realidad hasta el 50 % de los embarazos termina en un aborto, ya que la mujer ni siquiera se dio cuenta de estar embarazada.

Por lo general se produce debido a que el embarazo no se está desarrollando normalmente y no hay nada que ese pueda hacer para evitarlo. Lo más común es que se deban a una anomalía cromosómica del feto, causadas por un óvulo o espermatozoide defectuoso. Las anomalías cromosómicas aumentan con la edad y por lo tanto las mujeres mayores de 35 años corren mayor riesgo de sufrir un aborto espontáneo.

Pueden influir otros factores, por ejemplo infecciones, u otras enfermedades en la mujer: diabetes mal controlada, lupus eritematoso sistémico o enfermedad tiroidea.

Determinados hábitos también pueden aumentar las posibilidades de un aborto espontáneo: mala nutrición, tomar alcohol, fumar , consumir drogas.

Anomalías en el útero o en el cuello del útero.

Exponerse a químicos tóxicos o pesticidas.

Utilizar analgésicos en el periodo cercano a la concepción como ibuprofeno o aspirinas u otros medicamentos.

Sufrir un accidente.

Toxoplasmosis en el embarazo

La toxoplasmosis es una infección que puede atentar contra la salud de un niño que aún no ha nacido. Es causada por un parásito llamado Toxoplasma gondii. El parásito se multiplica en el intestino de los gatos y se elimina en la materia fecal de los gatos principalmente en las cajas donde éstos defecan y en la tierra del jardín. Usted puede adquirir el parásito al manejar la caja donde el gato defeca o tierra donde hay materia fecal de gato. Usted también puede adquirir el parásito por comer carne que no ha sido bien cocida —tal como carne de res—de animales que están infectados con el parásito.

Los adultos sanos generalmente no sufren efectos perjudiciales a partir de la toxoplasmosis y en muchas oportunidades no presentan síntomas suficientes que sugieran una infección. Los síntomas son raros pero pueden parecerse a los de una gripe. Sin embargo, si usted se infecta durante el embarazo, su hijo que aún no ha nacido también puede infectarse. Los bebés infectados pueden no desarrollar ninguna enfermedad, o pueden enfermar gravemente con lesiones en el cerebro y en los ojos.

Si usted se ha infectado con toxoplasma previamente, por lo menos seis a nueve meses antes de su embarazo, desarrollará inmunidad contra éste. La infección no estará activa cuando usted quede en embarazo, por lo tanto, rara vez esto constituye un riesgo para su bebé.
Existen pruebas de sangre para detectar exposición pasada o reciente a este parásito pero éstas no se hacen de rutina. Si a usted no le hacen la prueba y usted no sabe si es inmune o no, o si la prueba no demuestra inmunidad por infección previa, usted aún puede tomar pasos para protegerse a si misma y a su bebé que aún no ha nacido.

Amniocentesis

La amniocentesis es una prueba prenatal común en la cual se extrae una pequeña muestra del líquido amniótico que rodea al feto para analizarla.
La amniocentesis se utiliza con frecuencia durante el segundo trimestre de embarazo (por lo general entre 15 y 18 semanas después del último período menstrual de la mujer) para diagnosticar o, con mucha mayor frecuencia, descartar la presencia de ciertos defectos cromosómicos y genéticos. Se trata de una prueba rutinaria y se realiza únicamente si el médico sospecha alguna anomalía que no pueda detectarse mediante otras pruebas, lo cual constituiría una interferencia seria en el embarazo. Las células desprendidas y que flotan en dicho líquido sirven para obtener un recuento exacto de cromosomas y para detectar cualquier estructura cromosomática anormal. También es posible determinar la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono presentes en el líquido y averiguar si el feto está recibiendo suficiente oxígeno o corre algún riesgo. A muchas mujeres de más de 35 años les preocupa la posibilidad de que su hijo tenga alguna anormalidad. En casos de incompatibilidad Rh, el contenido de bilirrubina en el líquido indicará si el bebé requiere una transfusión intrauterina.
La amniocentesis se realiza para determinar si el bebé tiene:

• Alguna anomalía cromosómica como el síndrome de Down (trisomía del par 21)
• Alguna enfermedad que afecte las funciones metabólicas, neurológicas, etc.

El sexo del bebé se puede determinar estudiando algunas células de la piel, y así es posible averiguar si ha heredado algún trastorno relacionado con el sexo. No obstante la finalidad de este procedimiento no es conocer el sexo del feto y tras su realización existe un cierto riesgo de aborto (por hemorragia o infección) por lo que si no hay una indicación médica no se recomienda su realización.
Realizada por un experto y con la ayuda del ultrasonido para determinar la posición de la placenta y del bebé, el riesgo de aborto es menor que con la prueba de la Biopsia de vellosidad corial realizada por vía vaginal ( 2%), pero es el mismo que el de la Biopsia de vellosidad corial realizada vía abdominal (0.8 % ) La decisión de someterse a ella debe evaluarse bien, considerando seriamente la probabilidad de tener que actuar de determinada manera conocidos los resultados. Lo peor de la amniocentesis es la tensión de esperar los resultados, que tardan unas tres semanas. Aparte de esto existe una prueba genética, denominada FISH, con la cual en 48 h, podemos saber si el feto tiene alteraciones en los pares de cromosomas, 21, 18, 13 o alteraciones en los cromosomas sexuales X e Y, a la vez que nos informa del sexo fetal. Es posible que se efectúe un análisis para detectar una sola anormalidad, de forma que aunque los resultados sean negativos, no reflejarán cualquier otro problema. Se debe comunicar al médico si se desea los resultados de todas las pruebas posibles que puedan aplicarse a cada caso.

LA DIABETES EN EL EMBARAZO

La diabetes es un trastorno que puede aparecer en el embarazo incluso en mujeres que nunca antes la habían padecido. Los cambios hormonales típicos en éste periodo pueden favorecer el aumento de concentración de azúcar en sangre y una menor sensibilidad a la insulina, la hormona encargada de regular el azúcar en la sangre.

Ésto puede influir de forma negativa en la madre y en el futuro bebé. Por suerte se puede detectar con tiempo y es  más que suficiente  una simple dieta equilibrada y un tratamiento adecuado que no ocasionará ningún perjuício ni para la mamá ni su futuro bebé.

Para evitar la diabetes gestacional hay que detectar la hiperglicemia cuanto antes y ponerla en tratamiento. Por eso es conveniente que todas las mujeres embarazadas se sometan a un análisis de sangre para controlarlo; ésta prueba se realiza entre la semana 24 y 28, período en el que ya se suele descubrir las primeras alteraciones en el metabolísmo de la glucosa.

El exámen que se realiza se llama test de O·Sullivan: se hace un análisis de sangre en ayunas, y otro 60 minutos después de haber tomado 50g de glucosa (una bebida azucarada).

La gripe en el embarazo

La gripe suele empezar con fiebre de 38.8ºC Y 41ºC, que normalmente suele durar 1 o 2 dias;aunque a vaces suele llegar hasta 5 días. A éste síntoma se le añaden otros como cara enrojecida, dolores en el cuerpo, falta de enregía, mareos y vómitos. Lo más sobresaliente es la tos seca. La mayoría de las personas también desarrollan irritación de garganta y dolor de cabeza. La gripe se contrae al inhalar gotas de saliva de personas infectadas cuando tosen.

Para una embarazada un resfriado apenas puede tener importancia, sin embargo una gripe puede tener complicaciones graves; por eso es necesario tomar precauciones para evitar los contagios.

• En cuanto aparezcan los síntomas de afección respiratoria hay que acudir al ginecólogo. Bajo ningún concepto ni circunstancia la embarazada se automedicará.
• Una gripe puede ser peligrosa para la madre y el bebe. En el embarazo una mujer sufre cambios y puede repercutir en los pulmones y el corazón y degenerar en neumonía.
• Las embarazadas están incluídas en las poblaciones que se deben vacunar contra la gripe, ya que la vacuna no tiene efectos negativos para la madre ni el feto.
• Lo ideal es vacunarse a partir de la 12 semanas de gestación. En caualquier caso es el Médico el que debe decidir si es conveniente o no la vacuna.

¿Como aliviar los ardores de estómago?

Este molesto y tan frecuente síntoma en el embarazo ocurre porque los ácidos del estómago suben al esófago, esto es debido a que las hormonas abren la válvula que los comuníca. Os dejo unos remedios muy sencillos y efectivos que seguro os lo aliviarán:

• Come poco y con frecuencia, para que tu estómago no esté muy lleno; evita los alimentos que empeoren los síntomas tales como el chocolate, las grasas y las especias.
• Duerme apoyada en almohadas para que la fuerza de la gravedad eviten que los ácidos suban. Bebe pequeños sorbitos de leche o agua después de cada comida.
• Si los ardores son muy intensos y persisiten en el tiempo, pídele a tu médico algún medicamento específicos para tal fín y son inocuos en el embarazo.